Asma

Asma

El asma o asma bronquial es una enfermedad inflamatoria crónica y persistente de las vías aéreas.

 

Causas y factores de riesgo

 

En el asma o asma bronquial intervienen varios tipos celulares como son mastocitos, eosinófilos y linfocitos T, se observan depósitos de colágena por debajo de la membrana basal del epitelio respiratorio y edema de las vías respiratorias.

 

Las reacciones de hipersensibilidad en las vías aéreas, resultantes del espasmo y el aumento de la cantidad y consistencia de los esputos o secreciones pulmonares, están causadas por:


1. Sustancias alergénicas, como el polen, el polvo, la piel de ciertos animales o algunos alimentos.
2. Infecciones pulmonares, como la bronquitis.
3. Tabaco y olores irritantes.
4. Exposición a sustancias químicas.
5. Otras condiciones alérgicas, como el eccema o la fiebre del heno.
6. Historia familiar de asma o alergias.
7. Exposición a polinizaciones aéreas.
8. Uso de medicamentos potencialmente alérgicos o sustancias alimenticias (aspirina, pescado, pollo), etcétera.
9. Estrés
10. Cambios climáticos.
11. Reflujo gastroesofágico.

 

Síntomas

 

El asma o asma bronquial se caracteriza por episodios recurrentes de sibilancias, dificultad para respirar, opresión en el pecho y tos, particularmente durante la noche y en la mañana al despertar. Los accesos son afebriles, con una tos con o sin expectoración escasa y espumosa.

 

Otros síntomas son:


1. Disminución en la capacidad respiratoria, acortamiento de las excursiones respiratorias y picor en el tracto pulmonar.
2. Rigidez en la musculatura del cuello y el tórax.
Los síntomas de ataque agudo son:
1. Piel azulada, respiración jadeante, incapacidad de hablar, confusión y laxitud.

 

Diagnóstico

 

Para poder llegar a un diagnóstico oportuno del asma, se requiere la evaluación de un médico que podrá requerir el apoyo de métodos auxiliares como espirometría, teleradiografía de tórax, pruebas de estimulación bronquial, prueba de resistencia al ejercicio, gasometría (medición de gases como oxígeno en sangre arterial). En los casos de alergia pruebas cutáneas.

 

Tratamiento

El médico valorará el empleo de medicamentos como antiinflamatorios, corticoesteroides, broncodilatadores, incluso el uso de antibióticos en caso de ser necesario para tratamiento del asma.

 

Prevención


1. Evitar factores alergénicos y polínicos.
2. No dejar medicación aun cuando se encuentre uno bien si es lo prescrito.
3. Evitar aspirina.
4. Investigar y evitar factores desencadenantes.

 

Fuentes

 

Diagnóstico y tratamiento del asma en menores de 18 años en el primero y segundo nivel de atención. SS-009-08. ER.

Lawrence M. Tierney, Jr., Stephen J. McPhee, Maxime A. Papadakis. Diagnóstico clínico y tratamiento. 40a edición. Manual Moderno, 2004.

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