Cáncer de próstata

Cáncer de próstata

Se denomina cáncer de próstata, a la neoplasia que se desarrolla en uno de los órganos glandulares del sistema reproductor masculino llamado próstata.

 

El cáncer de próstata es la enfermedad se desarrolla más frecuentemente en individuos mayores de 50 años.

 

Entre las neoplasias malignas, el 90% de los cánceres de pulmón se atribuye al tabaquismo, mientras que los cánceres de próstata y colon se relacionan al grado de desarrollo y de envejecimiento de un país, contrario al de estómago, que está vinculado con los hábitos nutricionales.

 

Los tumores malignos se ubican en el segundo lugar de la tabla de mortalidad general.

 

El cáncer de próstata es una de las neoplasias malignas más frecuente en los hombres y se incrementa conforme aumenta la edad.

 

El 87.6% de las defunciones se registraron en la población mayor de 65 años.

 

Durante 1999, dentro de los tumores malignos, el cáncer de próstata se ubicó en segundo lugar en el grupo de edad postproductiva, con una tasa de 71.7 por 100 mil habitantes.

 

Sin embargo, muchos hombres que desarrollan cáncer de próstata nunca tienen síntomas, ni son sometidos a terapia.

 

Aparece en las autopsias en más de 40% de varones de 50 años y en 67% (uno de cada tres) entre 80 y 89 años.

Causas y factores de riesgo

 

El cáncer de próstata se produce cuando algunas células prostáticas mutan y comienzan a multiplicarse descontroladamente.

 

Estas también podrían propagarse desde la próstata a otras partes del cuerpo, especialmente los huesos y los ganglios linfáticos originando una metástasis.

 

Diversos factores, incluyendo la genética y la dieta, han sido implicados en su desarrollo, pero las modalidades de prevención primaria conocidas son insuficientes para eliminar el riesgo de contraer la enfermedad.

 

La causa básica se desconoce, aunque también se ha asociado a un traumatismo como factor desencadenante.

Síntomas

 

Inicialmente producen pocos síntomas.

 

Esta afección puede causar dolor, micción dificultosa, disfunción eréctil, entre otros síntomas obstructivos.

 

La presencia de síntomas obstructivos incluyen:

  1. Retraso en el comienzo de la micción
  2. Chorro de orina poco potente, con pausas
  3. Sensación de vaciamiento incompleto
  4. Goteo tras finalizar

Los cánceres ya muy avanzados provocan:

  • Dificultades circulatorias en piernas, con hinchazón,
  • Dolores de huesos, sobre todo vertebrales, o
  • Síntomas neurológicos (impotencia, falta de vaciamiento de la vejiga con retención de orina)

Diagnóstico

 

La detección se lleva a cabo principalmente por la prueba en sangre del antígeno prostático específico, llamado PSA (acrónimo inglés de prostate-specific-antigen) o por exploración física de la glándula prostática (tacto rectal).

 

Los resultados sospechosos típicamente dan lugar a la posterior extracción de una muestra tisular de la próstata (biopsia), que es examinada en microscopio.

Tratamiento

 

El tratamiento puede incluir cirugía, radioterapia, hormonoterapia, quimioterapia, o bien una combinación de todas.

 

La edad y el estado de salud general del afectado, tanto como el alcance de la diseminación, la apariencia de los tejidos examinados al microscopio y la respuesta del cáncer al tratamiento inicial, son vitales en la determinación del resultado terapéutico.

 

Debido a que el cáncer de próstata es una enfermedad que afecta preferentemente a hombres mayores, muchos de ellos morirán por otras causas antes de que el cáncer pueda propagarse o causar síntomas.

 

Fuentes

 

NOAH – Health
Secretaría de Salud. Programa de Acción: Cáncer de Próstata, 2001.
Carral Valdéz Roberto Alfredo, Hernández González Mercedes, Carrasco Gutiérrez Rosendo, Manzanilla García Hugo Arturo. Diagnóstico de cáncer de próstata con biopsia guiada por ultrasonido transrectal con 12 fragmentos. Estudio comparativo entre dos regiones topográficas de la zona periférica Rev Mex Urol 2011; 71(2): 68-74
Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía de práctica clínica. Diagnóstico y tratamiento del cáncer de próstata en el segundo y tercer nivel de atención.

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